Informacje na temat przygotowania pacjenta do gastroskopii oraz przygotowania pacjenta do kolonoskopii znajdują się poniżej.

Dzięki współpracy lekarzy różnych specjalności: gastrologów, internistów, chirurgów, radiologów i proktologów niesiemy kompleksowa pomoc w wielu chorobach. Pracownia diagnostyki gastroenterologicznej oferuje badania z zakresu:

• endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego (przełyk, żołądek i dwunastnica)
• testy ureazowe (badanie w kierunku helicobacter pylori pobrane bezpośrednio w czasie endoskopii)
• rektosigmoidoskopia
• kolonoskopia
• pobranie wycinka ze zmiany stwierdzonej w trakcie badania endoskopowego
• usunięcie zmian patologicznych stwierdzonych podczas badania endoskopowego np. polipektomia
• ekspertyza histopatologiczna wycinków pobranych w czasie badania histopatologicznego

Przy każdym badaniu kolonoskopii obecny jest zespół anestezjologiczny, istnieje możliwość wykonania kolonoskopii zarówno w nadzorze anestezjologicznym jak i w narkozie.

Gastroskopię czyli badania endoskopowe górnego odcinka przewodu pokarmowego (przełyku, żołądka i dwunastnicy) wykonujemy obecnie ze względu na takie wskazania jak:

• niestrawność, bóle w nadbrzuszu, uczucie pełności, zwłaszcza u osób po 45 roku życia oraz u osób z rodzin gdzie występowały nowotwory przewodu pokarmowego
• nagły spadek masy ciała, utrata apetytu
• aktywne lub przebyte krwawienie z przewodu pokarmowego, podejrzenie krwawienia z przewodu pokarmowego (smoliste stolce, obecność krwi w kale, dodatni test na krew utajoną w kale, niedokrwistość)
• trudności i bóle przy połykaniu, krztuszenie się podczas posiłków
• objawy choroby refluksowej (typowe: zgaga, puste odbijanie, cofanie się treści żołądkowej oraz nietypowe: chrypka, suchy kaszel, ból w klatce piersiowej)
• utrzymujące się nudności i wymioty
• nadciśnienie wrotne (klasyfikacja żylaków przełyku)
• podejrzenie choroby trzewnej – celiakii
• ostre oparzenia chemiczne górnego odcinka przewodu pokarmowego
• podejrzenia patologii przewodu pokarmowego: nowotwory, owrzodzenia, zwężenia, niedrożność
• badania kontrolne celem oceny wygojenia wrzodu przełyku lub żołądka oraz oceny skuteczności zabiegów terapeutycznych
• nadzór endoskopowy (powtarzane cyklicznie endoskopie) w następujących chorobach: przełyk Barreta, zespoły polipowatości rodzinnej, stan po leczeniu polipów gruczolakowatych i stanów nowotworowych żołądka, występowanie raka w rodzinie, inne choroby związane ze zwiększonym występowaniem raka (achalazja, stan po oparzeniu chemicznym przełyku, stan po resekcji żołądka z powodu wrzodu i inne)

W przypadku, gdy badanie wykonywane jest w godzinach popołudniowych, pacjent powinien być minimum 6 godzin bez jedzenia i picia. Jeżeli badanie wykonywane jest w godzinach porannych, prócz bycia na czczo, pacjent może dzień przed badaniem zjeść ostatni, lekkostrawny posiłek.

Aby można było wykonać test ureazowy w celu wykrycia obecności bakterii Helicobacter pylori w żołądku należy odstawić leki antysekrecyjne z grupy inhibitorów pompy protonowej (np. Controloc, Polprazol, Emanera, Mesopral, itp)

Około 10 minut przed badaniem zażyć Espumisan Easy (granulat) zakupiony we własnym zakresie.

W ramach diagnostyki wykonujemy badania kolonoskopii w następujących przypadkach:

• podejrzenia patologii jelita grubego (zwężenie, guz)
• aktywne lub przebyte krwawienie z przewodu pokarmowego (krew w stolcu, smoliste stolce)
• utajone krwawienie z przewodu pokarmowego
• niewyjaśniona anemia
• biegunka niewyjaśnionego pochodzenia
• przewlekłe choroby zapalne jelit (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna)
• u osób ze zwiększonym ryzykiem zachorowania na raka jelita grubego (rodzinne występowanie raka, zespoły polipowatości, zespół Lyncha i inne)
• badania kontrolne po leczeniu raka i usunięciu polipów jelita grubego

Przychodnia Medicus nie wykonuje badania cukrzykom i osobom obciążonym kardiologicznie. Nadzór anestezjologiczny jest niezbędny do wykonania badania. Pacjent musi mieć skierowanie od lekarza na wykonanie badania.

7 dni przed badaniem: ze swojego jadłospisu należy wykluczyć owoce bogate w pestki i nasiona(np. winogron, pomidor, kiwi, truskawka, malina, ogórek), pieczywo z ziarnem (np. mak, sezam, słonecznik, siemię lniane) oraz potrawy tłuste, kasze, soki przecierowe, zupy warzywne.
Dozwolone są mięsa i ryby (zwłaszcza gotowane, duszone, grillowane), makarony, białe pieczywo, ryż, słaba kawa, słaba herbata, jasne soki klarowne, jasne galaretki i jasne kisiele (bez owoców), klarowne buliony

1 dzień przed badaniem: godzina 8:00 rano można zjeść lekkostrawne śniadanie (np. biała bułka, gotowane jajko lub twarożek). Od tego momentu należy pić przeźroczyste, jasne płyny w dużej ilości: woda, słaba herbata, klarowny sok, klarowny, przeźroczysty bulion i nic nie jeść do czasu badania. Moviprep zawiera 2 saszetki A i 2 saszetki B. Instrukcja przyjmowania leku Moviprep:
1. Rozpuść zawartość jednej saszetki A i jednej saszetki B w 1 litrze wody niegazowanej.
2. Wymieszaj do całkowitego rozpuszczenia proszku.
3. Wypij roztwór MOVIPREP® w tempie 1 szklanka co 15 minut.
4. Wypij dodatkowo co najmniej 1 litr płynów np. wody niegazowanej, 1 szklankę co 15 min.


Schemat dawkowania:

• badanie na godziny 08:00: 1 dawka: 18:00 + 1l klarownych płynów, 2 dawka: 23:00 + 1l klarownych płynów
• badanie na godziny 09:00: 1 dawka: 21:00 + 1l klarownych płynów, 2 dawka: 05:00 + 1l klarownych płynów
• badanie na godziny 10:00: 1 dawka: 22:00 + 1l klarownych płynów, 2 dawka: 06:00 + 1l klarownych płynów
• badanie na godziny 11:00: 1 dawka: 23:00 + 1l klarownych płynów, 2 dawka: 07:00 + 1l klarownych płynów
• badanie na godziny 12:00: 1 dawka: 23:00 + 1l klarownych płynów, 2 dawka: 08:00 + 1l klarownych płynów
• badanie na godziny 13:00: 1 dawka: 23:00 + 1l klarownych płynów, 2 dawka: 09:00 + 1l klarownych płynów
• badanie na godziny 14:00: 1 dawka: 23:00 + 1l klarownych płynów, 2 dawka: 10:00 + 1l klarownych płynów
• badanie na godziny 15:00: 1 dawka: 05:00 + 1l klarownych płynów, 2 dawka: 11:00 + 1l klarownych płynów
• badanie na godziny 16:00: 1 dawka: 06:00 + 1l klarownych płynów, 2 dawka: 12:00 + 1l klarownych płynów
• badanie na godziny 17:00: 1 dawka: 07:00 + 1l klarownych płynów, 2 dawka: 13:00 + 1l klarownych płynów

W dniu badania należy zgłosić się do pracowni endoskopii na czczo, z osobą towarzyszącą.

W przypadku stwierdzenia patologii podczas kolonoskopii wykonujemy również zabiegi endoskopowe - usunięcie polipów o średnicy do 10mm, obliteracje drobnych zmian naczyniowych przy użyciu beamera argonowego.

Rektoskopia z powiększeniem obrazu umożliwia dokładną ocenę okolicy odbytu i odbytnicy przydatną przy leczeniu chorób proktologicznych:

• guzki krwawnicze (hemoroidy)
• szczeliny odbytu
• zapalenia i polipy odbytnicy
• przetoki i ropnie okołoodbytowe
• zwężenia odbytu

Diagnostyka przewodu pokarmowego prowadzona jest przy użyciu najwyższej klasy sprzętu endoskopowego (wideo-endoskop, kolonoskop, rektoskop) zapewniającym doskonałe obrazowanie – powiększony obraz o wysokiej rozdzielczości. Badania wykonywane są zgodnie z obowiązującymi standardami. Sprzęt umożliwia również dokumentacje fotograficzną i archiwizację stwierdzonych patologii

Uzupełnieniem diagnostyki jest pobranie wycinków umożliwiające postawienie rozpoznania. Staramy się o zapewnienie miłej atmosfery, życzliwy personel dba o pełen komfort pacjentów w trakcie badania. W trosce o bezpieczeństwo chorych lekarze przed badaniem dokładnie wyjaśniają cel i sposób prowadzonego badania. Podczas każdego badania kolonoskopowego obecny jest zespół anestezjologiczny a pacjent otrzymuje leki znieczulające. Istnieje również możliwość wykonania gastroskopii w znieczuleniu. Przygotowanie sprzętu do badania, czyszczenie i dezynfekcja endoskopów przy użyciu automatycznych myjni oraz sterylizacja akcesoriów endoskopowych, prowadzone są z zachowaniem restrykcyjnych norm, natomiast do rektoskopii stosowane są jednorazowe wzierniki. Cennym uzupełnieniem diagnostyki są badania ultrasonograficzne i radiologiczne wykonywane w Medicus.

Rektosigmoidoskopia to wziernikowanie dystalnego odcinka jelita grubego. Lekarz wprowadza endoskop przez odbyt i bada końcowy odcinek na dł. ok. 40-60cm w zależności od warunków anatomicznych i stopnia oczyszczenia jelita grubego. Badanie to wymaga od pacjenta odpowiedniego przygotowania umożliwiającego dokładne i bezpieczne przeprowadzenie badania.
Dzień przed terminem badania — pacjent jest na diecie płynnej — przyjmuje klarowne płyny, zupy, soki. Następnie wykonuje wieczorem ok. godz. 19 zabieg oczyszczenie końcowego odcinka przy pomocy wlewki doodbytniczej ENEMA — stosuje ją zgodnie z instrukcją. Zabieg ten powtarzamy w dniu badania ok. 2-3 godziny przed zabiegiem rektosigmoidoskopii. Uwaga: powyższe instrukcje nie dają stuprocentowej gwarancji wystarczającego oczyszczenie jelita — czasem oczyszczanie jelita wymaga dodatkowych zabiegów i użycia dodatkowych środków przeczyszczających.